设为首页
联系站长
加入收藏
现在的学习力就是未来的竞争力!玉米田保险学习网为您的成长加油!
 网上视频学习
 网上音频学习
 保险增员秘诀
 保险行销秘诀
 个人成长秘诀
 保险管理秘诀
 保险培训秘诀
 会员下载频道
 客户服务频道
 财产保险频道
 保险聚焦频道
 保险知识世界
 展业服务产品
 玉米田开心地
 精英网上门店
 保险中介园地
强 力 搜 索



标题 内容 作者


阅 读 排 行
优 秀 广 告
会员免费门店申请
网上视频学习
玉米田电子书
推 荐 阅 读
合 作 网 站
 现在位置:首页 -> 保险热门话题
被保险人隐瞒病史“出事”会遭拒赔
作者:不详来源:中国证券报 更新日期: 阅读次数:
文字 〖字体: 〗 双击自动滚屏(右键暂停)

  2008年10月,张太太在代理人推荐下为女儿购买了一份终身寿险。在保单生效1个月后,她的女儿因身体不适去医院检查,检查结果显示,她的身体不适是因为肺气肿加重所致。随后,在短短几个月后她的女儿便由肺气肿转移为了肝癌,并在09年3月份肝癌开始恶化,不久便不幸病逝。

  当处理完女儿的后事以后,张老太太突然想到了曾经为女儿购买过终身寿险。于是,她向保险公司申请赔偿。保险公司拒绝对张老太太的女儿进行赔偿,理由是张老太太和她的女儿都未能如实告知保险公司被保险人女儿曾患过肺气肿的既往病史。

  张老太太认为,女儿出嫁后她们一直分开住,因此不知道女儿曾患有肺气肿,且保险公司也未事先为女儿做体检,因此这属于保险公司的过错。于是,张老太太对自己的质疑又向保险公司提出了答复请求。保险公司表示,因为该种保险需要填写投保人和被保险人的健康状况,而在为张老太太办理业务时,业务员曾对她母女俩的健康状况逐条作过询问,之后才由张老太太和其女儿分别签了字。且在当时,被保险人张老太太的女儿看起来非常健康,也不满45岁,依照公司规定,在这种情况下可以不做体检,保险公司做了应该做的,保险公司方面没有过错。

  同时保险公司工作人员还告诉张老太太,在本公司接到张老太太的理赔申请后,从其女儿在过去到过的某医院看到一份关于她就诊的病例,早在2008年1月她就被诊断出患有轻微肺气肿,并做过检查治疗。可是在张老太太为女儿购买寿险时,张老太太和她的女儿却都未如实告知这一情况,而自己却在保单上签了字进行了确认。故公司做出拒赔处理是非常合理的,保险公司现在出于同情,退一步做,只能与张老太太解除合同,并退还一小部分保费。

  我国现行“保险法”有关条例中明确规定:“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费;投保人因过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。”

  据笔者了解,现在,对于购买寿险的人们,被保险人有意或无意地隐瞒既往病史,未尽到如实告知义务的案例非常的多,但是,在这种情况下,一旦出险,投保人往往都会因自己的这一失时而遭到保险公司的拒赔。为此,笔者提醒所有有意购买寿险的人们,当自己购买寿险时,一定要仔细阅读合同条款,并对被保险人的与自己健康有关的相关状况告知保险公司,否则,一旦出险,可能就会出现像张老太太一样出现被拒赔的情况,到时,自己就会得不偿失,后悔也就迟了。

 上篇文章: 承保投资好转 保险业步入景气周期

  下篇文章:解构再保险:新监管下的新变量
 相关文章:
 
  • 新《保险法》强化被保险人和受益人合法权益
  • 保险法修订草案引热议 保护被保险人利益成焦点
  • 保监会:加强关联交易管理 维护被保险人合法权益
  • 保险业关注被保险人
  • 北京法院判决被保险人自杀索赔案件
  • 房贷险:银行和被保险人均可请求赔偿
  • 任建国:把保护被保险人利益作为主要监管目标
  • 二手车买卖真空地带保险不赔 被保险人要及时变更
  • 保护被保险人利益成为独董职责
  • 韶关:想指定保险受益人须经被保险人同意

  • 关于我们 | 联系方式 | 广告服务 | 问题咨询 | 合作代理 | 软件下载 | 注册帮助 | 汇款方式
    玉米田版权所有,受法律保护 粤ICP备05047055号
    Email:ymt@ymt-mdrt.com 电话:020-84588202 传真:020-34500159
    玉米田服务,只要您高兴
    网络实名:玉米田 通用网址:保网  中文域名:www.保险网.com  域名:www.ymt-mdrt.comwww.bx365.cn