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重疾险标准渐近 消费者质疑不能符合预期
作者:马涛 来源:中华工商时报 更新日期: 阅读次数:
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   中国保险行业协会和中国医师协会15日在北京签署合作协议,共同制定重大疾病保险的疾病定义,并以此为开端展开跨行业的全面合作,推动我国健康保险事业发展。同日,两协会还共同成立了健康保险专家委员会,召开了第一次重疾险疾病定义专家工作会议。至此,备受消费者关注的重大疾病保险条款,将因医学专家的介入,更加具有科学性和公信力。

  来自中国保监会的统计数据显示,重大疾病保险(以下简称“重疾险”)目前已经成为中国健康险市场的主流产品。截至2004年底,全国健康险保费收入260亿元,其中重疾险保费收入占70%以上,而终身重疾险(包括保险期到70岁以上)的销售业绩又占到重疾产品销售额的80%以上。2005年,重疾险保费收入继续攀升,达到380亿元左右。各保险公司向中国保监会报备重疾险种199个。

  随着重疾险销售的高歌猛进,一些不同的声音从市场中传来,消费者质疑:重疾险保死不保健康;理赔标准严格,不能与投保人的期望相吻合……消费者对于重疾险的质疑受到监管部门和保险行业的高度关注。今年3月份,中国保监会出台五项措施完善重疾险市场,其中就包括尽快出台重疾险的业务标准,推动重疾险条款的标准化建设,明确重疾险定义和数量。今年4月份,在中国保监会指导下,中国保险行业协会牵头成立了重大疾病保险疾病标准定义办公室,14家保险公司的专业人员共同参与,经过近4个月的工作,初步完成了26种重大疾病的标准定义工作,形成了重大疾病保险行业标准定义征求意见稿。

  重疾定义办公室负责人董向兵表示,预计年底之前,两会将联合完成重大疾病行业标准定义的制定工作,并由中国保险行业协会推荐行业共同使用。在此基础上,完成重疾险知识宣传手册,在这本宣传手册中,将有针对性地解释消费者对于重疾产品的疑问。

  此外,据了解,截至目前,世界上只有英国、新加坡、马来西亚完成了重大疾病保险行业定义的制定工作。 

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