新华/法新 加利福尼亚州是美国最早颁发针灸执照的州,但多年来一直没有把其纳入医疗保险项目。加州的一名华裔众议员最近再次推动将针灸疗法纳入医保,得到了当地华人组织的积极响应。
■建议保险公司承保针灸治疗
加州华裔众议员伍国庆提出了针灸保险提案,建议凡有针灸师执照中医师所对病人开展的治疗均将由保险公司承保,其中包括针灸治疗、中药治疗以及推拿和拔火罐治疗等。
在加州,针灸治疗已越来越受到主流的肯定,原因是治疗成本低、见效快,如果推广使用可节省大量医疗费用。
但长期以来,针灸治疗被认为是替代医疗手段,因此一些保险公司不承保针灸治疗医保。即使有一些保险公司理赔针灸项目,也从最初无次数限制变成愈来愈少,使得民众无法接受完整的针灸疗程。
■四次未能通过华人签名支持
据当地媒体报道, 伍国庆的提议得到了加州华人组织的响应。加州中医公会上周举行记者会,呼吁华人在“万民伞”上签名,支持伍国庆的法案。
中医公会会长吴宝林指出,中医严格说起来分内科、外科及针灸。但在美国,英文“针灸”一字为中医统称,现任加州州长布朗1975年首度担任州长时,签署通过加州针灸合法化法案,使加州成为全美第一个颁发针灸执照的州。
类似法案过去曾提出四次,但都未获得通过。不过这次该法案支持率颇高,有望在一个月内交给众议会拨款委员会审查。如果可以顺利通过,年底经州长签署后就可以成为法律。
■多重原因阻碍加州针灸发展
自1975年中医针灸在加州合法化后,发展很快,加州也成为美国各州中中医师最多的一个州。但随着越来越多人选择针灸,它也受到一定的排斥,其发展也潜藏着多方面的危机。
美国加州中医师联合总会名誉会长罗志长表示,中医针灸在加州,已经形成一个可观的行业,占据了一定的市场,引起非中医业者的垂青,许多其他专业如西医、牙医等都想从中分一杯羹,因此会在一定程度上“阻挠”中医针灸发展。
此外,一些私人利益集团以低标准招考针灸、中药等牟利,用低标准的入学门槛招生,这与中医界主张必须大力提高中医水准的宗旨背道而驰。
■美国多个州已立法承认针灸
自1972年针灸治疗在内华达州和加利福尼亚州合法化后,美国各州政府自行决定是否立法,目前美国有40个州和华盛顿特区立法承认针灸,准予办理执照或注册登记。
对针灸已经立法的州,一些保险公司将针灸部分纳入保险计划。对雇主出资的医疗保险调查报告显示,从上世纪90年代末到21世纪初,针灸的保险上升了5%,而其保险覆盖范围和保险金还将随着针灸疗法的安全性、益处和成本-效果比等证据的认证而发展。
美国国立卫生研究院2002年的一项调查显示,估计有820万美国成人曾经接受过针灸治疗。
■文/本报记者 刘一
新闻背景
世卫组织推荐 多个国家认可
针灸是中国医学自古治病的主要方法之一,以针灸为主治疗的病症已达数百种。1980年,世界卫生组织聘请专家做初步的研究后,正式向世界各国推荐了包括呼吸系统、消化系统、神经系统、肌肉、骨骼及眼科在内的43种针灸治疗适应症。
针灸在很多国家都得到了认可。上世纪90年代,加拿大卑诗省对针灸立法后,魁北克省和亚伯达省也对针灸疗法进行了立法管理。针灸在墨西哥、巴哈马、巴西、哥伦比亚部分省、阿根廷等国获得合法地位。
在欧洲,法国卫生部在上世纪80年代中期成立了针灸专门委员会,德国的针灸治疗医疗费用可由国家医疗保险公司或私人医疗保险公司部分支付,瑞士联邦政府承认针灸的合法性,英国也成立了英国中医管理委员会,积极地促进针灸和传统医药的立法工作。
在亚太地区,澳大利亚继维多利亚省实现了中医合法化后,将从2012年起对全国的中医进行注册。此外,针灸在泰国、新加坡、印度尼西亚、韩国等取得了合法地位。
在非洲,埃及政府在上世纪70年代就以文件形式,对中医针灸的应用予以肯定。南非政府于2002年正式颁布了“南非联合健康专业委员会管理条例”,确立了中医及针灸行医的法律地位。
不过,目前针灸医学在很多国家的学术地位要低于西医学,被归类为“补充”或“替代”医学,有些国家针灸只能由西医医师操作,有些国家针灸师尚不能进医院,只能在诊所工作。
新闻内存
已列入联合国非物质文化遗产名录
2010年11月16日,联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第五次会议审议通过中国申报项目《中医针灸》,将其列入人类非物质文化遗产代表作名录。
中医针灸是中国人以天人合一的整体观为基础,以经络腧穴理论为指导,运用针具与艾叶等主要工具和材料,通过刺入或薰灼身体特定部位,以调节人体平衡状态而达到保健和治疗作用的传统知识与实践。