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河南保监局新思路强化保险监管
作者:不详来源:中国保险报 更新日期: 阅读次数:
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  2月6日,河南保监局召开全局干部职工大会,党委书记、局长谭论要求全体保险监管干部,进一步增强做好监管工作的忧患意识和责任意识,切实增强监管工作的前瞻性、紧迫感和有效性。会议按照全国保险监管工作会议要求,明确任务,细化工作,确定了河南保险监管工作“一二三四”的思路,即把握一个基调,重点解决两个突出问题,实现三个突破,做好四项工作。

  深刻把握一个基调

  会议指出,虽然近年来河南保险业实现长足发展,2011年实现保费收入837.85亿元,上升到全国第四位,产险业盈利能力明显提高,寿险业结构趋好、内含价值不断提升,全省行业呈现出规模、质量、效益综合提升的良好发展态势,但是行业在服务能力、发展方式、市场秩序等方面仍存在一些不平衡、不协调、不可持续的问题,整体上仍处于爬坡上坎的关键时期。因此,必须统筹兼顾,深刻把握“稳中求进、进中求好”的工作基调,正确处理严监管和促发展的关系,增强保险监管的针对性、前瞻性和系统性,在困难和挑战中培育有利因素,在改革创新中创造发展条件,努力保持好的发展气势、发展态势和发展趋势。

  有效解决两个难点问题

  会议要求,坚持监管为民的导向,紧紧扭住保护消费者利益的“牛鼻子”,通过采取综合治理措施,重点解决社会反映强烈的销售误导和理赔难问题。

  河南保监局在治理销售误导方面,将重点采取三项措施:一是集中开展销售误导专项检查。以银邮代理渠道、农村市场为重点领域,以信访投诉集中和内控评价等级较低的公司为重点对象,以产品说明会、电话销售、投保提示、电话回访、宣传资料使用为关键环节,开展销售误导专项治理,力争实现客户投保资料信息100%真实完整、客户回访100%规范到位。二是严查重处误导行为。坚持“零容忍”态度,查实一起,处理一起。对整改落实不到位、屡查屡犯的公司,除加大行政处罚力度外,还将采取降低分类监管级别、依法停止批设新机构等综合监管手段。三是充分强化信息通报的震慑力。定期向总公司通报情况,强化公司特别是高管人员对销售渠道和营销人员的管控责任,并且借助网站、短信平台等多媒体信息渠道对消费者进行投保提示。

  在解决车险理赔难方面,也将采取三项措施:一是强化理赔服务标准和承诺的执行。二是强化社会监督。三是加大对理赔服务工作的监管。在解决车险理赔难的措施中,河南保监局将强化技术手段的使用,年内将督促各公司完善承保理赔自主查询系统,引导保险消费者利用承保理赔自主查询系统维护知情权,还将指导保险行业协会进一步完善车险信息平台功能,对各公司理赔全流程管理情况实现有效监督和制约,同时逐步完善理赔风险提示、理赔服务效率评价等功能。

  努力实现三个突破

  河南保监局认为,促发展必须要严监管,切实发挥监管工作纲举目张的作用,在一些重要工作方面实现持续提升、单点突破、带动全局。

  第一,在规范市场秩序方面实现新的突破。将消费者反映强烈、违规问题较多、市场份额较大以及整改不力的工作为重点,将各类弄虚作假、侵害消费者利益和不切实履行理赔义务等内容作为检查重点。重点强化上级公司对分支机构的管控责任,将机构违法违规情况与上级公司行政许可事项审批及高管任职资格挂钩。加大查处力度,坚持“同查同处、双停双罚”,把违法违规问题同行政审批挂钩,始终保持高压态势。

  第二,在保护保险消费者利益方面实现新的突破。河南保监局今年将成立保护保险消费者权益工作委员会,逐步建立监管部门、行业组织、市场主体和社会公众等多方参与的消费者利益保护机制。拓宽保险消费者诉求表达渠道,健全保险投诉机制,完善保险合同纠纷调处机制。今年,河南将推行社会监督员制度,邀请社会各界对保险消费的各个方面进行监督。指导协会定期开展保险消费者满意度测评,在主要媒体公开测评结果。

  第三,在推动涉农保险发展方面实现新的突破。河南将围绕粮食生产核心区和农业现代化建设,加大政策协调、宣传引导和工作督导力度,进一步扩大农业保险的覆盖面和承保品种范围;探索发展相互制、合作制等多种形式的农业保险组织,形成多渠道支持、多形式经营的农业保险发展格局;建立农业保险承保理赔服务质量评价体系,提高农业保险理赔工作质量;开展涉农保险改革发展试验区相关政策研究,探索河南农业保险创新发展的新途径。推动小额人身保险、农民养老保险、农房农机保险等惠农业务发展。积极争取政策支持,实现“新农合”经办业务增点扩面,推动形成保险业参与“新农合”的河南模式。

  切实抓好四项工作

  第一,切实防范风险。一是防范非正常退保风险,加强排查和市场监测;二是防范内控不严风险,督促公司强化重要环节管控;三是防范保险案件风险,开展案件责任追究实施情况专项检查;四是及时化解突发事件风险,强化责任落实,提高应急预案有效性。

  第二,严格机构和人员监管。一是严格机构准入和退出标准;二是加大高管人员监管力度;三是加强机构和高管人员系统档案管理和信息维护;四是加强保险营销员管理。

  第三,进一步改进监管方式。一是强化非现场监管;二是注重内控评价及其结果应用;三是丰富检查方式方法。今年,河南将实施专管员制度,由专管员按季度提供所管保险机构内部管控状况、经营情况以及面临的风险和需要解决的问题。

  第四,加强社团组织建设。按照强化行业自律、提升服务水平和运行效能、加强管理指导的原则,指导省市协会加快建立完善覆盖合规经营、内控管理、理赔服务、诚信建设、消费者利益保护等内容的自律公约体系,重点抓好车险理赔、银邮渠道管理等方面的自律检查。

 

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